août 1, 2021

Le Victoria Droit

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Qu’est-ce qui se cache derrière la crise cardiaque soudaine du footballeur danois Christian Eriksen ?

Les jeunes grands athlètes reculent encore et encore sans raison apparente. Il existe de nombreuses raisons, y compris celles associées à votre jeu.

Le choc est énorme. Lors du match de championnat d’Europe entre le Danemark et la Finlande samedi, la star du football danois Christian Eriksen est soudainement tombée au sol sans aucune interférence extérieure et est restée immobile. Il est ressuscité devant la caméra – Avec succès, il devient vite clair. Quelques heures plus tard, le footballeur se présente depuis le Copenhagen Rickshaw Hospital, où il est observé. Il dit qu’il va bien et veut savoir ce qui s’est passé.

Beaucoup d’autres devraient s’y intéresser. Car un grand athlète de 29 ans ne tombe pas et ne rate pas la mort tous les jours. Selon le médecin de l’équipe danoise Morton Poison, Eriksson souffrait d’une maladie cardiaque. “Nous l’avons récupéré à l’aide d’une prise de défibrillateur”, a déclaré Poison. “Nous l’avons fait rapidement.” Une seule défibrillation a suffi à sauver l’athlète de la mort.

D’autres footballeurs ont moins de chance. Le Camerounais Marc-Vivian Foe décède d’une insuffisance cardiaque en 2003 lors des demi-finales de la Coupe des Confédérations en France. Un an plus tard, le Hongrois Miklos Fehr, 24 ans, est victime d’une crise cardiaque lors d’un match. Il meurt aussi. Antonio Puerta du FC Séville avait 22 ans lorsqu’il s’est effondré lors d’un match en 2007. Il quitte les lieux de façon autonome et meurt dans la loge. On lui a diagnostiqué une maladie coronarienne.

L’arrêt cardiaque devient la mort cardiaque

À Erickson, une défibrillation rapide a empêché un arrêt cardiaque soudain de se transformer en mort subite d’origine cardiaque. Parce que les deux diagnostics décrivent les mêmes troubles – la mort subite d’origine cardiaque, avec une seule différence étant l’une des causes de décès les plus courantes, le traitement est manquant ou a échoué.

La défibrillation utilisée par le footballeur danois montre que la baisse a été déclenchée par ce qu’on appelle la fibrillation ventriculaire. Contrairement à d’autres arythmies cardiaques moins sévères, la fibrillation ventriculaire ne peut pas se résoudre spontanément. Il faut donc le faire avec défibrillation. Si un tel dispositif n’est pas trouvé, le sort du patient est généralement scellé – le flux sanguin peut être maintenu pendant un certain temps en massant pendant une bonne période.

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Pendant la défibrillation, une brève décharge électrique est transmise au cœur. En conséquence, la fonction électrique cardiaque, qui est l’impulsion mécanique des organes, s’arrête brièvement. Tout comme en appuyant sur le bouton de réinitialisation, le courant doit retourner au cœur de manière ordonnée. L’espoir d’Ericsson s’est réalisé. Parce qu’il a été défibrillé très rapidement.

Avec chaque minute qui passe, les chances du patient de retrouver un rythme cardiaque normal diminuent. Sans réactions, tôt ou tard, la fibrillation ventriculaire devient un état d’absence d’activité électrique. Au lieu d’ondes de scintillement, une ligne zéro droite apparaît maintenant sur le moniteur. Ce symbole est souvent utilisé dans les films pour indiquer la mort d’un patient.

Il n’est pas toujours clair pourquoi le bloc cardiaque se produit chez les individus. Contrairement à Ericsson, la plupart des patients ne sont pas rapidement connectés aux dispositifs de surveillance médicale. C’est différent dans les unités de soins intensifs des hôpitaux. De nombreuses informations utiles sont disponibles auprès des patients ambulatoires qui mesurent l’ECG sur 24 heures et de ceux équipés d’un défibrillateur. Aujourd’hui, nous savons que la plupart des crises cardiaques, comme celle d’Ericsson, sont déclenchées par une fibrillation ventriculaire. Le cœur est moins susceptible de battre trop lentement lors d’une chute ou d’avoir une insuffisance cardiaque électrique dès le départ.



Christian Eriksen la veille du tragique incident.  Hannah McKay / Reuters


© Publié par le nouveau chirurgien Jeetung
Christian Eriksen la veille du tragique incident. Hannah McKay / Reuters

Une cause fréquente de crise cardiaque

Cependant, la question la plus importante pour la survie d’un patient est une question complètement différente : qu’est-ce qui a déclenché la dangereuse arythmie cardiaque ? Selon le cardiologue traitant Jesper Gerkard, la star du football Eriksson a subi une crise cardiaque ; Au moins, le médecin est cité dans les médias. Une crise cardiaque est l’un des déclencheurs les plus courants d’une crise cardiaque soudaine. En effet, lors d’une crise cardiaque, les cellules du muscle cardiaque sont détruites. La crise cardiaque provoque souvent une arythmie car ces cellules sont également responsables de la conduction des impulsions électriques. La fibrillation ventriculaire peut être le premier signe d’un infarctus.

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Les crises cardiaques sont très rares chez les jeunes athlètes hospitaliers, mais elles se reproduisent toujours, explique Frank Ruchitska, cardiologue et directeur médical à l’hôpital universitaire de Zurich. Dans certains cas, des analgésiques tels que la cocaïne, les stéroïdes anabolisants ou l’ibuprofène ou le Voltaren peuvent également jouer un rôle. Il a été démontré que toutes ces substances augmentent le risque de crise cardiaque.

Il y a un an, un documentaire de l’ARD révélait que dans le football professionnel, les analgésiques anti-inflammatoires sont parfois considérés comme des « smarties ». Rushitska connaît aussi les histoires de footballeurs qui ont rapidement avalé deux analgésiques.

Bien que le patient puisse ne pas être diagnostiqué avec une infection après une crise cardiaque, cet événement est généralement causé par une autre maladie cardiaque structurelle. Diverses études d’autopsie et de registre montrent que la myocardite, également connue sous le nom de cardiopathie arythmogène, et l’infarctus du myocarde prédominent chez les jeunes athlètes de moins de 35 ans. De tels changements peuvent être détectés chez les meilleurs athlètes en utilisant des méthodes de sélection modernes.

Selon Ruchitska, même un exercice de haute intensité peut provoquer des modifications anatomiques du cœur. La chambre principale gauche du cœur s’élargit à chaque sixième meilleur athlète et s’épaissit à chaque trentième. Le médecin dit que de tels changements augmentent le risque d’arythmie cardiaque dans des cas individuels. Cependant, en même temps, il souligne que les avantages de l’entraînement sportif l’emportent sur les risques dans la plupart des cas.

Selon des estimations internationales, un jeune sportif sur 50 000 à 100 000 meurt chaque année de mort subite cardiaque avant l’âge de 35 ans. Il n’y a aucune preuve qu’une minorité d’entre eux souffrent d’une maladie cardiaque structurelle. À l’exception des médicaments, des médicaments ou des troubles électrolytiques graves, l’un des nombreux troubles génétiques peut favoriser la fibrillation ventriculaire dans ces cas.

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Un défibrillateur compatible n’est pas toujours requis

Si la cause de la crise cardiaque ne peut pas être éliminée, le patient reçoit généralement un défibrillateur adapté. Il devrait gérer automatiquement le choc électrique stocké lors de la prochaine attaque. Il en va différemment si l’arythmie est déclenchée par un événement occasionnel tel qu’un coup au sternum. C’est arrivé au gardien de but bavarois Lutz Biffennsteel en 2002, quand le genou d’un adversaire est entré en collision avec sa poitrine. Lutz s’est réarrangé avec succès.

“Dans ces cas rares, le patient n’est pas équipé d’un défibrillateur”, explique Rushitska. Le risque d’arythmies potentiellement mortelles déclenchées par une crise cardiaque est faible. Le cardiologue souligne que les directives médicales ne sont pas claires ici. Il estime que plus de la moitié des patients concernés recevront un défibrillateur.

Indépendamment de la question de savoir si Ericsson obtiendra ou non un défibrillateur, Ruchitska ne peut jamais imaginer que Dane pourra à nouveau jouer un match de compétition. Il y a un footballeur avec un défibrillateur qui joue dans le Championnat d’Europe avec le Néerlandais Daly Blind. Contrairement à Eriksson, il n’a pas encore subi de crise cardiaque grave.

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